Беспокоит боль в груди и тошнота — что делать?

Боль в груди и тошнота – симптом, который может быть связан как с временными нарушениями в работе организма (например, несварением желудка), так и с серьезными отклонениями: острым панкреатитом, аневризмой аорты, непроходимостью коронарной артерии.

Описание проблемы

Сочетание таких симптомов, как тошнота и боль в грудной клетке, доставляет дискомфорт, ограничивает подвижность. В зависимости от первопричины, боль бывает:

• интенсивной, без иррадиации;
• ноющей, усиливающейся при кашле, смехе, изменении положения тела;
• приглушенной умеренной;
• жгучей;
• непрерывной;
• пронзительной, с иррадиацией в лопатку или руку.

Болевой синдром в груди не всегда указывает на поражение органов, которые находятся в этой области, — сердца и легких. Подобный симптом возникает и при патологиях органов, расположенных в брюшной полости. В этом случае боль иррадирует в грудную полость.

Если болит сердце и тошнит, нужно пройти ряд диагностических мероприятий: комплекс этих проявлений не специфический и может быть связан с разными заболеваниями.

Причины

Боль в груди и тошнота возникают при болезнях органов желудочно-кишечного тракта, дыхательной системы, сердечно-сосудистой системы, некоторых инфекционных поражениях, ушибах и переломах ребер и грудной клетки.

Возможные патологии ЖКТ:

1. язвенное поражение желудка или двенадцатиперстной кишки;
2. панкреатит в острой стадии;
3. диафрагмальная грыжа;
4. разрыв пищевода;
5. холецистит;
6. аэрофагия (функциональное расстройство желудка, при котором происходит самопроизвольное заглатывание большого количества воздуха при приеме пищи);
7. эзофагит (воспаление слизистой оболочки пищевода).

Болезни сердечной мышцы и сосудов, при которых болит в области грудной клетки и тошнит:

• стенокардия;
• расслаивающаяся аневризма аорты;
• инфаркт миокарда;
• тромбоэмболия легочной артерии;
• перикардит.

Если болит сердце и возникает тошнота, причиной может быть одна из болезней органов дыхательной системы. Это:

1. пневмония;
2. бронхит;
3. воспаление плевры;
4. пневмоторакс;
5. туберкулез;
6. трахеит.

Сочетание указанных симптомов возникает и при таких инфекционных процессах, как опоясывающий лишай или эпидемическая миалгия.

Выделяют ряд не угрожающих жизни состояний, при которых наблюдаются боль в грудине и позывы к рвоте. Это:

• механические повреждения структур грудной клетки (ушибы, переломы ребер, воспаление реберных хрящей);
• тревожные расстройства;
• заболевания грудного и шейного отделов позвоночного столба.

Еще одна причина, по которой появляется болевой синдром в груди в сочетании с тошнотой, — кардионевроз. Это дисфункция сердечной деятельности, которая выражается в психосоматических расстройствах. Коррекцией отклонения занимается не только кардиолог, но и психиатр, невропатолог.

Сопутствующие симптомы

Кроме болевого синдрома в груди и тошноты, в зависимости от заболевания, возникают дополнительные.

При болезнях ЖКТ наблюдаются:

1. изжога;
2. рвота;
3. распирание и тяжесть в желудке;
4. нарушение аппетита;
5. вздутие живота;
6. появление серого или белого плотного налета на языке;
7. иррадиация боли в спину;
8. горечь во рту (характерно для поражения желчного пузыря).

Заболевания сердца и сосудов, кроме боли в грудине и тошноты, сопровождаются такими симптомами:

• общая слабость;
• учащенное сердцебиение;
• резкие скачки артериального давления;
• сильная одышка;
• жжения в области груди;
• безосновательное ощущение страха и тревоги;
• побледнение кожных покровов;
• обильное выделение холодного пота.

Для патологий дыхательной системы характерны:

1. повышение температуры тела;
2. выделение мокроты, иногда – с кровяными прожилками;
3. боли в груди на вдохе;
4. кашель;
5. озноб;
6. насморк.

При опоясывающем лишае возникают головные боли, жжение под кожей, увеличение и болезненность лимфоузлов. После образуются отечные розовые пятна, которые потом образуют пузырьки.

Эпидемическая миалгия на начальном этапе выражается в симптомах, характерных для ОРВИ. Затем увеличиваются шейные лимфоузлы, начинается першение и боль в горле, возникают мышечные боли приступообразного характера.

При неврозе сердца наблюдаются ощущения удушья и нехватки воздуха, происходит колебание артериального давления, нарушается работа ЖКТ. Пациенты жалуются на ощущение холода и пустоты в груди, возникновение плохих предчувствий.

Возможные осложнения

Частые эпизоды боли в области грудины и регулярно возникающая тошнота – повод для обращения к врачу. Несвоевременно начатое лечение чревато такими последствиями:

• инфаркт миокарда;
• хроническая сердечная недостаточность;
• хронизация патологий внутренних органов (ЖКТ, дыхательной системы).

Перечисленные осложнения часто становятся причиной летального исхода.

Подходы к лечению

В зависимости от причины, которая вызвала описанный комплекс симптомов, пациенту понадобится помощь одного или нескольких врачей:

1. невролога;
2. кардиохирурга;
3. кардиолога;
4. гастроэнтеролога;
5. эндокринолога.

Лечение зависит от выявленного заболевания. При кардиологических патологиях назначают комплексную терапию: прием гипотензивных, разжижающих кровь, снижающих уровень липидов в крови средств.

При заболеваниях органов дыхания назначают антибиотики или противовирусные лекарства, в зависимости от происхождения патологии, муколитические препараты.

Для терапии болезней ЖКТ используют антибиотики, блокаторы секреции желудка, препараты с обволакивающими свойствами.