Боль в груди и под лопатками – это симптом, знакомый многим людям. Он имеет много причин, от нетяжелых до угрожающих жизни. Этот признак может ассоциироваться с поражениями стенки грудной клетки, внутригрудных органов, окружающих областей. Различить источник боли в груди можно на основании информации о пациенте, физического обследования, электрокардиограммы, лабораторных анализов и методов визуализации. Существуют фундаментальные различия в характере грудной боли, которые обусловлены различным нервным снабжением отдельных грудных структур, из которых возникает дискомфорт.
Причины
Дискомфорт в сердце, проявляющийся в области лопатки, – это распространенная проблема у пациентов с нарушениями позвоночника. Но она также может возникать при ряде заболеваний пищеварительного тракта и сердечно-сосудистой системы. Часто причины включают очень серьезные болезни.
Опоясывающий лишай
Боль в груди и под лопаткой может быть вызвана опоясывающим лишаем. Это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом герпеса Varicella zoster. Varicella zoster – это патоген, также вызывающий ветряную оспу у детей. Кроме высоко инфекционных водянистых волдырей и симптомов гриппа, при опоясывающем лишае у человека болит в груди и между лопатками, его беспокоит зуд. На ранних стадиях характер болезненности вариабельный – от умеренного до сильного, жгучего. При повреждении позвоночника болезненность наиболее интенсивна в месте выхода нерва из позвоночника. Дискомфорт может сохраняться в течение нескольких месяцев после исчезновения сыпи.
Нервно-мышечные расстройства
Это, скорее всего, самая распространенная причина боли в сердце и лопатке. Провоцирующий фактор – дегенеративные процессы в позвоночнике, сужение межпозвонковых дисков или заболевания мышечного аппарата. Болезненность ухудшается при изменении положения, не зависит от физической нагрузки, связана с одышкой. Некоторые пациенты описывают свои проблемы так суггестивно, что их можно спутать с проявлениями легочной эмболии.
Легочная эмболия
Это заболевание может сопровождаться болью в сердце и спине. Она возникает внезапно, обычно ассоциируется с одышкой. Это опасное состояние; тяжелые формы при отсутствии терапии могут относительно быстро привести к необратимым последствиям или даже летальному исходу.
Стенокардия и инфаркт
Дискомфорт в сердечной мышце может отдавать в спину, особенно в случае поражения задней стенки. Но для обоих состояний более характерна «грудная жаба» — классическая грудная болезненность.
Воспаление желчного пузыря
Болезненность обычно возникает в правом подреберье, но может иррадировать в спину, часто между лопатки. Кроме нее практически всегда присутствует пальпационная боль в правом подреберье, тошнота или рвота.
Заболевания легких
Боль в груди и между лопатками наряду с кашлем и повышенной температурой может сопровождать пневмонию. Менее серьезные инфекции, связанные с сильным кашлем, также могут вызывать дискомфорт в сердечной области. Он обусловлен раздражением дыхательных мышц и нервно-мышечного аппарата.
Болезни пищевода
Неприятный симптом может быть вызван присутствием куска пищи в пищеводе. Среди серьезных причин – запущенный рак пищевода. В любом случае, кроме болезненности, человека беспокоят трудности с глотанием.
Стресс
Стрессовая боль в сердце, отдающая в лопатки, как правило, возникает с левой стороны – в области левой руки. Дискомфорт часто связан со страхом и беспокойством, иногда с ощущением нехватки воздуха, неспособностью глубоко дышать. Наиболее интенсивно он проявляется после глубокого вдоха. Болезненность вызывается беспокойством, повышенным эмоциональным напряжением, страхом перед чем-то. Она нередко ассоциируется с учащением сердцебиения и другими соматическими симптомами.
Сопутствующие симптомы
Болезненность в сердце часто сопровождается учащением или нерегулярностью пульса.
Учащенный пульс
Во многих случаях в учащении сердцебиения, как правило, виноваты стресс и психика. Сердце может биться быстрее из-за большого количества кофе, алкоголя, выкуренных сигарет, применения наркотических вещество или комбинации всех факторов. Нередкая причина – лихорадочные состояния.
Когда обратить внимание на этот признак:
- Пульс учащается, казалось бы, без причины в полном покое, без предшествующего стимула.
- Учащенное сердцебиение длится долго, не прекращается даже после устранения опасности, стрессора.
- Учащенный пульс сопровождается головной болью, шумом в ушах, головокружением. Это типичные признаки гипертонии.
Нерегулярный пульс
Это состояние проявляется ускоренными сердечными ударами или дрожью в шее, груди. Многие люди пугаются, что усугубляет проблему. Но большинство подобных аритмий абсолютно безвредны. Особенно, если они происходят изредка. Чаще всего они вызываются психическими проблемами, истощением, стрессом.
Однако некоторые состояния могут поставить под угрозу жизнь человека. Опасные аритмии нередко сопровождаются одышкой, болью в груди, головокружением, кратковременной потерей сознания. Если аритмия повторяется часто, целесообразно пройти специализированное обследование.
Возможные осложнения
Многие люди либо полностью игнорируют симптомы нарушения сердечной деятельности, либо ждут их усиления. Только после усугубления состояния они обращаются к врачу.
Стенокардия известна как одна из форм ишемической болезни. В случае более высокой нагрузки заболевание проявляется острой колющей болью, чаще всего за грудиной. Болезненность может отдавать в плечо, руку, лопаточную область.
Частое возникновение дискомфорта указывает на повышенный риск инфаркта, остановки сердца или внезапной смерти. Поэтому ни одна из болей в груди не должна быть недооценена.
Согласно медицинской статистике, женщины вдвое чаще мужчин ждут большего количества симптомов, прежде чем обратиться за специализированной помощью.
Лечение
Лечение болей в груди и под лопатками основано на устранении причины состояния. В симптоматической терапии применяются анальгетики. В качестве вспомогательного метода используются травы – гарпагофитум, коптис.
К сожалению, сердечная недостаточность не лечится. Но ее можно успешно контролировать. Важно сотрудничество между пациентом и врачом. Люди с сердечной недостаточностью имеют возможность жить полноценной и долгой жизнью. Но важно своевременно распознать болезнь и обратится к врачу.
Загрузка...
